Новый рецептурный бланк приказ

Содержание:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н
«Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

С изменениями и дополнениями от:

2 декабря 2013 г., 30 июня 2015 г., 21 апреля 2016 г., 31 октября 2017 г.

О применении настоящего приказа см. информационное письмо Минздрава России от 17 октября 2013 г. N 25-4/10/2-7719

В соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) и пунктом 5.2.179 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации 2012, N 26, ст. 3526), приказываю:

порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов согласно приложению N 1;

формы рецептурных бланков согласно приложению N 2;

порядок оформления рецептурных бланков, их учета и хранения согласно приложению N 3.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2013 года.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 июня 2013 г.

Регистрационный N 28883

Разработан новый порядок назначения и выписывания лекарств.

Теперь в рецепте указывается не торговое, а международное непатентованное наименование (МНН) препарата. Если оно отсутствует — отражается группировочное наименование.

Лекарства выписываются по торговому наименование лишь в следующих случаях. Во-первых, — если у препарата отсутствуют международное непатентованное и группировочное наименования. Во-вторых, — если такое решение приняла врачебная комиссия (в связи с индивидуальной непереносимостью или по жизненным показаниям).

Напомним, что данные меры были приняты, чтобы исключить сговор врачей с фармкомпаниями. Предполагается, что это позволит пациенту самостоятельно (прибегнув к консультации фармацевта) выбрать конкретное лекарство. Однако отметим, что данная позиция также подвергается критике. В частности, это обусловлено тем, что обычный человек не имеет достаточных знаний, чтобы сориентироваться на фармрынке. Следовательно, это может вызвать злоупотребление доверием уже со стороны фармацевтов (провизоров).

Предусмотрено, что при выписке из больницы по решению главврача больному могут выдать (или выписать) необходимые ему наркотики (психотропные препараты) курсом на 5 дней. Кроме того, при паллиативной медицинской помощи назначение данных препаратов возможно по единоличному решению медицинского работника, если пациент страдает от болевого синдрома.

Установлены предельные дозировки, отпускаемые на 1 рецепт. При этом дозы некоторых лекарств увеличены (например, промедол, фентанил).

Утверждены новые бланки рецептов. Регламентировано, как они оформляются и хранятся.

Приказ вступает в силу с 1 июля 2013 г.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 июня 2013 г.

Регистрационный N 28883

Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2013 г.

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 3 июля 2013 г. N 142

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 31 октября 2017 г. N 882н

Изменения вступают в силу с 20 января 2018 г.

Приказ Минздрава России от 21 апреля 2016 г. N 254н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа, за исключением подпункта 3 пункта 1 изменений, вступающих в силу с 1 января 2017 г.

Приказ Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 386н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа, за исключением подпунктов 9-12 пункта 1, пункта 2 и подпунктов 3 и 5 пункта 3 изменений, которые вступают в силу с 1 января 2016 г.

Приказ Минздрава России от 2 декабря 2013 г. N 886н

Изменения вступают в силу с 1 января 2014 г.

Приложение N 2. Формы рецептурных бланков

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1175н
(с изменениями от 30 июня 2015 г.,
21 апреля 2016 г.)

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 386н в форму N 148-1/у-88 внесены изменения, вступающие в силу 1 января 2016 г.

О продлении срока использования рецептурных бланков «старого образца» см. письмо Минздрава России от 14 января 2016 г. N 25/25-4

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 30 июня 2015 г. N 386н в форму N 107-1/у внесены изменения, вступающие в силу 1 января 2016 г.

О продлении срока использования рецептурных бланков «старого образца» см. письмо Минздрава России от 14 января 2016 г. N 25/25-4

* — для рецептурных бланков, изготовляемых и полностью заполняемых с использованием компьютерных технологий, вводятся дополнительные реквизиты (номер и (или) серия) и место для нанесения штрих-кода.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 г. N 254н в форму N 148-1/у-04 (л) внесены изменения

О продлении срока использования рецептурных бланков «старого образца» см. письмо Минздрава России от 14 января 2016 г. N 25/25-4

Код нозологической формы (по МКБ-10)

2. Субъект Российской Федерации

Код лекарственного средства (заполняется в аптечной организации)

N полиса обязательного медицинского страхования:

Отпущено по рецепту:

Торговое наименование и дозировка:

Дата отпуска: «____»____________ 20 г.

Корешок рецептурного бланка

Наименование лекарственного препарата:

Количество приемов в день:_________________ раз

На 1 прием:_______________ед.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 21 апреля 2016 г. N 254н в форму N 148-1/у-06 (л) внесены изменения

Код нозологической формы (по МКБ-10)

1) федеральный бюджет

2) бюджет субъекта Российской Федерации

3) муниципальный бюджет

% оплаты из источника финансирования:

Рецепт действителен в течение 15 дней, 30 дней, 90 дней (нужное подчеркнуть)

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2019. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Как выбрать рецептурный бланк для выписывания рецепта?

Кокой же рецептурный бланк выбрать?

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н регулирует «вопросы назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, иных организациях, осуществляющих медицинскую помощь, и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность».

В соответствии с ним, мы и должны выписывать рецепты на определенных бланках.

Какие виды основных бланков должны знать студенты?

Рецептурный бланк формы N 107-1/у

Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88

Рецептурный бланк формы N 107/у-НП

Начнем с 148 бланка

Рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 предназначен для выписывания:

1) наркотических и психотропных лекарственных препаратов списка II Перечня в виде трансдермальных терапевтических систем , психотропных веществ, внесенных в список III Перечня, зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов;
2) иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету;
3) лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью;

Список III включает препараты:

Аллобарбитал
Алпразолам
Аминептин
Аминорекс
Апрофен
Барбитал
Бензфетамин
Бромазепам
Бротизолам
Буталбитал
Бутобарбитал
Буторфанол
Винилбитал
Галазепам
Галоксазолам
Гаммабутиролактон
4-гидроксибутират натрия
Декстрометорфан
Делоразепам
Диазепам
Золпидем
Камазепам
Кетазолам
Клобазам
Клоксазолам
Клоназепам
Клоразепат
Клотиазепам
Левамфетамин
Лефетамин
Лопразолам
Лоразепам
Лорметазепам
Мазиндол
Медазепам
Мезокарб
Мепробамат
Метилфенобарбитал
Метилприлон
Мефенорекс
Мидазолам
Налбуфин
Ниметазепам
Нитразепам
Нордазепам
Оксазепам
Оксазолам
Пемолин
Пиназепам
Пипрадрол
Пировалерон
Празепам
Секбутабарбитал
Секобарбитал
Темазепам
Тетразепам
Тианептин
Тарен
Фендиметразин
Фенкамфамин
Фенобарбитал
Фенпропорекс
Флудиазепам
Флунитразепам
Флуразепам
Хлордиазепоксид
Циклобарбитал
Ципепрол
Эстазолам
Этил лофлазепат
Этиламфетамин
Этинамат
Этхлорвинол

____________
Примечание. Список III психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации

Рецептурный бланк формы N 107/у-НП

На рецептурном бланке по форме N 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество» выписываются наркотические средства или психотропные вещества, внесенные в Список II

р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры (антидот против цианидов)
Альфентанил
BZP (N-бензилпиперазин)
Бупренорфин
Гидроморфон
Глютетимид
(Ноксирон)
Декстроморамид
Декстропропоксифен
(ибупроксирон, проксивон, спазмопроксивон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин
Дифеноксилат
Карфентанил
Кодеин
Кокаин
Кодеин N-окись
4-MTA
(альфа-метил-4-метилтиофенетиламин)
Морфин
Морфилонг
Оксикодон
(текодин)
Омнопон
Пентазоцин
Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид
(дипидолор)
Ремифентанил
Сомбревин
Суфентанил
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин
(промедол)
Тропакокаин
Фентанил
Этилморфин
Эскодол

Амобарбитал (барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион)
Кетамин
Модафинил
[((дифенилметил)сульфинил)ацетамид]
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия
(пентобарбитал)
Хальцион (триазолам)

____________
Примечание. «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» (Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 N 681 (ред. от 12.10.2015))
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список II)

Рецептурный бланк формы N 107-1/у

Все остальные лекарства выписываются на бланке N 107-1/у

Формы рецептов (рецептурных бланков)

Прежде чем рассмотреть вопрос, касающийся форм рецептов (рецептурных бланков), следует понять, что же представляет собой “рецепт” в медицине. Однозначного четкого определения “рецепт” законодатель не дает. Поэтому мы обратимся к “Толковому словарю русского языка” С.И. Ожегова где увидим такое определение “рецепта” – это предписание врача о составе лекарства, об изготовлении какого-нибудь лечебного средства и о способе применения его больным. В законодательстве же имеется единственное определение “рецепта на лекарственный препарат” — письменное назначение лекарственного препарата по установленной форме, выданное медицинским работником, имеющим на это право, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска (п. 54 cт. 4 Закона № 61-ФЗ). Но выписываются рецепты не только на лекарственные средства. Лекарственные препараты и медицинские изделия подлежат назначению и выписываются строго на рецептурных бланках, за исключением тех лекарственных препаратов, которые отпускаются без рецепта. Это закреплено в следующих законодательных актах:

  • Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об охране здоровья граждан” (далее — Закон № 323-ФЗ);
  • Федеральный закон от 12.04.2010 № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” (далее — Закон №61-ФЗ);
  • Приказ Минздрав России от 20.12.2012 №1175н “Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения” (далее — Приказ № 1175н);
  • Приказ Минздрав России от 20.12.2012 №1181н “Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения” (далее — Приказ №1181н);
  • Приказ Минздрава России от 01.08.2012 № 54н “Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления” (далее — Приказ № 54н);
  • Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 № 562н “Об утверждении порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества” (далее — Приказ № 562н);
  • И прочие.
Смотрите так же:  Порядок получения пособия в центре занятости

Термины и определения, используемые в настоящей статье

Под “медицинским работником” в настоящей статье понимается:

  • Лечащий врач;
  • Фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача на основании приказа руководителя медицинской организации в порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.03.2012 № 252н;
  • Индивидуальный предприниматель, осуществляющий медицинскую деятельность (за исключением выписывания лекарственных препаратов на рецептурном бланке формы №107/у-НП) и имеющий соответствующую лицензию (на осуществление медицинской деятельности/на фармацевтическую деятельность).

Под “Списком II” в рамках настоящей статьи понимается перечень средств, указанный в Списке наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681. Под “Списком III” в рамках настоящей статьи понимается перечень средств, указанный в Списке психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 30.06.1998 № 681. Под “пациентом” в рамках настоящей статьи понимается физическое лицо, нуждающееся в лекарственном препарате/медицинском изделии, которому по закону лекарственный препарат или медицинское изделие назначается и выписывается. Итак, Минздрав России утверждает не только порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов и медицинских изделий, но и формы рецептурных бланков на лекарственные препараты и медицинские изделия, порядок их оформления, учета и хранения (ст. 14, пп.4 ч.2 ст. 73 Закона 323-ФЗ).

Формы рецептурных бланков на лекарственные препараты

Формы рецептурных бланков на медицинские изделия

Рецептурный бланк формы №107/у-НП предназначен для выписывания наркотических средств или психотропных веществ, внесенных в Список II, за исключением тех средств, которые оформляются на рецептурном бланке формы №148-1у-88 (см.ниже). Рецептурный бланк формы №148-1/у-88 предназначен для выписывания:

  • Наркотических и психотропных лекарственных препаратов Списка II в виде трансдермальных терапевтических систем;
  • Психотропных веществ, наркотических и психотропных лекарственных препаратов, внесенных в Список III;
  • Иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта);
  • Лекарственных препаратов, обладающих анаболической активностью (в соответствии с основным фармакологическим действием);
  • Лекарственных препаратов, указанных в пункте 5 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного Приказом №562н;
  • Лекарственных препаратов индивидуального изготовления, содержащих наркотическое средство или психотропное вещество Списка II и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом Списка II.

Рецептурные бланки форм №148-1/у-04(л), №148-1/у-06(л) предназначены для выписывания лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на:

  • Бесплатное получение лекарственных препаратов;
  • Получение лекарственных препаратов со скидкой;
  • Более подробно о лекарственных препаратах, отпускаемых на бесплатной основе или со скидкой, можно ознакомиться в статье “Платные и бесплатные лекарственные препараты” и “Льготное обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями”.

Рецептурный бланк формы №107-1/у предназначен для выписывания:

  • Комбинированных лекарственных препаратов, указанных в пункте 4 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, утвержденного Приказом № 562н;
  • Иных лекарственных препаратов, не подлежащих выписыванию на других рецептурных формах.

Рецептурный бланк №1-МИ предназначен для выписывания всех медицинских изделий, за исключением:

  • Рецепта на очки коррегирующие (используется рецептурный бланк №2-МИ);
  • Рецепта на контактные линзы (используется рецептурный бланк №3-МИ).

Требования к оформлению рецептурных бланков на лекарственные препараты и медицинские изделия

Можно выделить общие требования к оформлению указанных выше рецептурных бланков на лекарственные препараты и медицинские изделия и требования, касающиеся каждого рецептурного бланка в отдельности. О требованиях к рецептурному бланку формы № 107/у-НП будет сказано отдельно, ниже. Общие требования:

  • Фамилия, имя и отчество (при его наличии) пациента указываются полностью;
  • Фамилия, имя и отчество (при его наличии) медицинского работника, имеющего право назначать и выписывать лекарственный препарат или медицинское изделие, указывается полностью;
  • Рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается медицинским работником и заверяется его личной печатью;
  • Не допускается сокращение наименования медицинского изделия, не позволяющее установить, какое конкретно медицинское изделие выписано;
  • При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка (за исключением формы №107/у-НП) ставится специальная отметка (штамп).

Требования, предъявляемые к тому или иному рецептурному бланку

Требования, предъявляемые к тому или иному рецептурному бланку на лекарственные препараты/медицинские изделия, схематично представлены в таблице ниже. Если в таблице отсутствует символ “*”, значит законодатель не указывает каких-либо требований.

  • “1. если не имеет номер и/или серию, место для нанесения штрихкода” (п. 1 Приложения №3 к Приказу №1175н);
  • “2. если имеет номер и/или серию, место для нанесения штрихкода” (п. 4 Приложения №3 к Приказу №1175н);
  • “3. если не имеет номер и/или серию, место для нанесения штрихкода” (п. 4 Приложения №3 к Приказу №1175н);
  • “4. штамп проставляется в любом месте, а также указывается дата выдач рецепта” (п. 3 Приложения №2 к Приказу №54н);
  • “5. на рецептурных бланках на лекарственные препараты (за исключением формы №107/у-НП), на медицинские изделия, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа указывается адрес места осуществления деятельности, номер и дата лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию” (п. 2 Приложения №3 к Приказу №1175н, п. 2 Приложения №5 к Приказу 1181н).

Дополнительное требование при выписывании рецептов

Дополнительное требование при выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления: количество жидких фармацевтических субстанций указывается в миллилитрах, граммах или каплях, а остальных фармацевтических субстанций — в граммах (п. 19 Приложения №1 к Приказу №1175н). Рецепт выписывается на рецептурном бланке в одном экземпляре. На рецептурном бланке №148-1/у-04 (л) или №148-1/у-06 (л) рецепт выписывается в двух экземплярах (один экземпляр пациент предоставляет в аптечную организацию, второй экземпляр должен быть вклеен в медицинскую карту пациента). Для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получения лекарственных препаратов со скидкой, рецепт на наркотические и психотропные лекарственные препараты Списка II (за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем), выписываются на специальном рецептурном бланке №107/у-НП, к которому дополнительно выписываются рецепты на рецептурном бланке формы №148-1/у-04 (л) или №148-1/у-06 (л) в двух экземплярах. Следует отметить, что на указанный ниже перечень лекарственных препаратов рецепт выписывается на рецептурном бланке формы №148-1/у-88 дополнительно с рецептом на рецептурном бланке №148-1/у-04(л) или №148-1/у-06(л), которые выписываются в двух экземплярах (один экземпляр пациент предоставляет в аптечную организацию, второй экземпляр должен быть вклеен в медицинскую карту пациента):

  • Наркотические средства и психотропные вещества Списка II виде трансдермальных терапевтических систем;
  • Психотропные лекарственные препараты Списка III;
  • Иные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету;
  • Лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью;
  • Комбинированные лекарственные препараты, предназначенные для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственного препарата или получение его с 50% скидкой.

При выписывании рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену лекарственного препарата (п. 37 Приложения №1 к Приказу №1175н).

Заполнение рецептурного бланка

Одной из самых проблем граф для заполнения в рецептурной форме является графа с наименованием выписываемого медицинского изделия или лекарственного препарата. Особенно это касается лекарственных препаратов. Медицинские изделия. Наименование медицинского изделия указывается в соответствии с наименованием, указанным в государственном реестре медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий. При заполнении формы №2-МИ указывается “Очки корригирующие”. При заполнении формы №3-МИ указывается “Линзы контактные”. Лекарственные препараты. Заполнение соответствующей графы “Rp” рецептурных бланков формы №107-1/у, №148-1/у-88, № 148-1/у-04(л), № 148-1/у-06(л) производится следующим образом. Указывается:

  • На латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка, количество;
  • На русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

Заполнение соответствующей графы “Rp” рецептурного бланка №107/у-НП производится следующим образом:

  • На латинском языке указывается наименование наркотического (психотропного) лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо в случае их отсутствия — торговое наименование);
  • Указывается его дозировка, количество и способ приема на русском языке или на русском и государственном языках республик, входящих в состав Российской Федерации.

При указании способа приема лекарственного препарата запрещается ограничиваться общими указаниями, такими как “Внутреннее”, “Известно”.

Рецептурные обозначения, пометки и сокращения

Иногда пациент может обнаружить на рецептурном бланке, который ему выдал медицинский работник, какие-либо дополнительные обозначения, пометки, такие как:

  • Обращение “cito” (срочно) или “statim” (немедленно) — при необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата или медицинского изделия пациенту. Проставляется в верхней части рецепта;
  • Пометка “Пациенту с хроническим заболеванием” (на готовые лекарственные препараты и лекарственные препараты индивидуального изготовления пациентам с хроническими заболеваниями) проставляется на рецептурных бланках формы №107-1/у, разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт. При выписывании таких рецептов медицинский работник делает пометку “Пациенту с хроническим заболеванием”, указывает срок действия рецепта и периодичность отпуска лекарственных препаратов (еженедельно, ежемесячно и иные периоды), заверяет это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью медицинской организации “Для рецептов”;
  • Пометка “Пациенту с хроническим заболеванием” (на медицинские изделия) делается при выписывании рецептов на курс лечения и диагностики хронических заболеваний до трех месяцев. При этом обязательно указывается срок действия рецепта и периодичность отпуска медицинского изделия из аптечной организации (еженедельно, ежемесячно и т.п.). Заверяется такая пометка подписью и личной печатью медицинского работника, а также печатью медицинской организации “Для рецептов” (п. 8 Приложения №1 к Приказу №1181н);
  • Пометка “Бесплатно” (на медицинские изделия) делается при выписывании медицинских изделий отдельным категориям граждан, имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий в соответствие с законодательством РФ (п. 10 Приложения №1 к Приказу №1181н);
  • Пометка “Повторно” — делается в верхнем левом углу при повторном выписывании рецепта по форме №107/у-НП в рамках продолжения оказания медицинской помощи по соответствующему заболеванию;
  • Отметка “Иногородний” (на лекарственные препараты или медицинские изделия) делается в правом верхнем углу рецепта при выписывании рецепта гражданину, имеющему право на получение государственных социальных услуг при нахождении гражданина на территории другого субъекта РФ (п. 2.8. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.12.2004 №328);
  • Надпись “По специальному назначению”, которая должна быть отдельно скреплена печатью медицинского работника и печатью медицинской организации “Для рецептов” на:
    • Производные барбитуровой кислоты, комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (его соли), иные комбинированные лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 60 дней;
    • Количество выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов Списка II и Списка III, иных лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету, при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи может быть увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт (Приложение №1 к Приказу №1175н), или рекомендованным количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт (Приложение №2 к Приказу №1175н).
Смотрите так же:  Ук рф статья 321

Указанные выше обозначения, пометки и сокращения предназначены не для пациента, а для организации, которая будет отпускать лекарственный препарат или медицинское изделие по такому рецептурному бланку.

Ошибки в рецептурном бланке

Бывают ситуации, когда при выписывании рецептурного бланка на лекарственный препарат или на медицинское изделие, медицинский работник допускает ошибку. К данному вопросу законодатель также относится с определенными требованиями. Исправления в рецепте:

  • На лекарственный препарат, выписанный на рецептурном бланке, не допускаются;
  • На медицинское изделие — допускаются, но при исправлении ошибок перечеркивается неверное значение, вписывается правильное значение и ставится подпись медицинского работника под исправлением, с указанием даты исправления. Все исправления заверяются печатью лечащего врача. Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства (п. 9 Приложения №5 к Приказу №1181н).

Стоит обратить внимание, что запрещается выписывать лекарственные препараты или медицинские изделия на бланках, содержащих информацию рекламного характера, а также на рецептурных бланках, на которых заранее напечатано наименование лекарственного препарата, медицинского изделия (ст. 74 Закона №323-ФЗ). Несоблюдение указанных выше требований к оформлению рецептурных бланков приведет к тому, что гражданину будет отказано в предоставлении лекарственного препарата или медицинского изделия, так как рецепт будет считаться недействительным (п. 4 Приложения №1 к Приказу №1175н, п. 11 Приложения №1 к Приказу №1181н). Медицинские работники, выписывающие рецепты на наркотические (психотропные) лекарственные препараты, на основании приказа руководителя медицинской организации несут личную ответственность за сохранность полученных рецептурных бланков (п. 8 Приложения №4 к Приказу №54н).

Заявка на рецептурный бланк, учет и хранение

Законодатель устанавливает требования по подаче медицинской организацией заявок на рецептурные бланки, хранению, учету, по заполнению рецептурных бланков для всех медицинских организаций всех форм собственности. В каждой медицинской организации приказом руководителя медицинской организации будет назначено лицо, ответственное за хранение и учет всех видов рецептурных бланков (ст. 14 Закона №323-ФЗ, п. 25 Приложения №3 к Приказу №1175н, Приложение №5 к Приказу №1181н). Однако наиболее строгие условия хранения предъявляются к рецептурным бланкам на наркотические средства.

Требования к оформлению рецепта на наркотические средства и психотропные вещества (форма 107/у-НП)

Ввиду того, что речь идет о наркотических средствах и психотропных веществах, законодатель дополнительно к информации, рассматриваемой в настоящей статье, предъявляет требования к порядку оформления/заполнения рецептурных бланков по форме 107/у-НП. Рецептурный бланк формы 107/у-НП является защищенной полиграфической продукцией уровня “В”, изготавливаемой на бумаге розового цвета размером 10 см x 15 см, должен иметь серию и номер, а также соответствовать требованиям, установленным государственным органом к режиму охраны помещений (территории), используемых для осуществления деятельности по изготовлению и учету защищенной полиграфической продукции, техническим требованиям и условиям изготовления защищенной полиграфической продукции и прочим требованиям (Приказ Минфина РФ от 07.02.2003 №14н). Организацию изготовления и распределения рецептурных бланков по форму 107/у-НП осуществляет Минздрав России. Итак, при работе с рецептурным бланком по форме 107/у-НП должны быть соблюдены следующие требования:

  • Фамилия, имя и отчество (при его наличии) пациента указываются полностью;
  • Фамилия, имя и отчество (при его наличии) медицинского работника, имеющего право назначать и выписывать лекарственный препарат, указываются полностью;
  • При первичном выписывании пациенту рецепта в рамках оказания медицинской помощи при определенном заболевании такой рецепт заверяется:
    • Подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки);
    • Подписью руководителя/заместителя руководителя медицинской организации или структурного подразделения медицинской организации либо лицом, уполномоченным руководителем медицинской организации (в случае отсутствия в структурном подразделении медицинской организации должности заведующего (заместителя заведующего) структурным подразделением) (с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее — при наличии));
    • Печатью медицинской организации либо структурного подразделения медицинской организации “для рецептов”.
  • При повторном выписывании в рамках продолжения оказания медицинской помощи по соответствующему заболеванию в левом верхнем углу делается пометка “повторно” и рецепт заверяется:
    • Подписью и личной печатью врача;
    • Подписью фельдшера (акушерки);
    • Печатью медицинской организации либо структурного подразделения медицинской организации “для рецептов”.
  • Отметка аптечной организации об отпуске наркотического средства или психотропного вещества.

Рецептурный бланк 107/у-НП может быть заполнен только (Приказ №54н):

  • Врачом, который назначил НС/ПВ;
  • Фельдшером (акушеркой), на которого возложены отдельные функции лечащего врача по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические средства и психотропные вещества, в порядке, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.03.2012 №252н.

Следует отметить, что не допускается оформление указанного рецептурного бланка индивидуальным предпринимателем, осуществляющим медицинскую деятельность.

Требования к “погашению” рецептурных бланков и их хранению

Рецепты, выписанные на рецептурных бланках формы №148-1/у-88, после отпуска комбинированного лекарственного препарата подлежат хранению в аптеке (аптечном пункте) или у индивидуального предпринимателя, имеющего лицензию на фармацевтическую деятельность, в течение трех лет и по истечении срока хранения рецепты подлежат уничтожению в порядке, предусмотренном законодательством РФ. Рецепты на комбинированные лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы №107-1/у, погашаются штампом аптеки (аптечного пункта) или индивидуального предпринимателя “Лекарственный препарат отпущен” и возвращаются на руки пациенту. Если срок для рецептурного бланка формы №107-1/у установлен до 1 года, рецепт подписывается фармацевтическим работником аптеки (аптечного пункта) или индивидуальным предпринимателем, и возвращается пациенту с указанием на обороте наименования аптеки (аптечного пункта), или фамилии, имени, отчества (при его наличии) индивидуального предпринимателя, количества отпущенного комбинированного лекарственного препарата и даты его отпуска. По истечении срока действия такого рецепта, он гасится штампом “Лекарственный препарат отпущен” и возвращается на руки пациенту. На рецептурном бланке формы №148-1/у-04(л) и формы №148-1/у-06(л) внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецептурный бланк и корешок. Корешок от рецепта выдается пациенту (лицу, его представляющему) в аптечной организации, на корешке делается отметка о наименовании лекарственного препарата, дозировке, количестве, способе применения, и он остается у пациента (лица, его представляющего). При отпуске наркотического или психотропного лекарственного препарата на рецептурном бланке формы №107/у-НП в строке “Отметка аптечной организации об отпуске” ставится отметка аптечной организации об отпуске наркотического или психотропного лекарственного препарата с указанием наименования, количества отпущенного лекарственного препарата и даты его отпуска. Отметка аптечной организации заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего наркотический или психотропный лекарственный препарат с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее — при наличии), а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптечной организации. При отпуске медицинского изделия из аптечной организации (рецептурный бланк по форме №1-МИ, №2-МИ, №3-МИ), рецепт возвращается пациенту или лицу, его представляющему. Исключение составляют случаи, когда рецепт остается в аптечной организации, а корешок от данного рецепта выдается пациенту или лицу, его представляющему. Это происходит в ситуации, когда пациент имеет прав на бесплатное получение медицинского изделия в соответствие с законодательством РФ (п. 10 Приказа №1181н). Подробнее об отпуске читайте в статье “Отпуск лекарственных препаратов”.

О рецептурных бланках, порядке их заполнения, учета и хранения

14 Октября 2014

О рецептурных бланках, порядке их заполнения, учета и хранения

Согласно Порядку N 785*(1) лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями по рецептам врачей, за исключением препаратов безрецептурного отпуска. В настоящее время лекарственные препараты выписываются на рецептурных бланках, формы которых приведены в приложениях 1, 3, 5, 7, 8 к Приказу Минздравсоцразвития РФ N 110*(2). Минздрав подготовил Приказ от 20.12.2012 N 1175н, которым утверждены новый Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, формы рецептов и порядок их оформления. В комментарии рассмотрены основные положения нового документа, которые будут интересны врачебному составу медицинских учреждений.

Как уже было отмечено, основная масса лекарственных средств отпускается из аптек по рецептам врачей. В соответствии с вышеназванным Приказом Минздравсоцразвития РФ N 110, а также с Приказом Минздрава РФ от 01.08.2012 N 54н (далее — Приказ N 54н) для выписки лекарственных препаратов медицинские работники используют пять форм рецептурных бланков:

— форму 107/у-НП «Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное вещество»;

— форму 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»;

— форму 107-1/у «Рецептурный бланк»;

— формы 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) «Рецепт».

Отметим, что с вступлением в силу Приказа Минздрава РФ N 1175н все существующие формы рецептурных бланков по-прежнему будут действовать. Лекарственные препараты будут выписываться по формам 148-1/у-88, 148-1/у-04 (л), 148-1/у-06 (л) и 107-1/у, наркотические и психотропные лекарственные препараты из списка II, приведенного в Перечне наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ*(3) (далее — Перечень), — на специальном рецептурном бланке, форма которого утверждена Приказом N 54н.

Назначение и выписка ЛП. В соответствии с п. 8 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов на рецептурных бланках по форме 148-1/у-88 будут выписываться:

1) психотропные вещества, внесенные в список III Перечня, зарегистрированные в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов;

2) иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету;

3) лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью;

4) комбинированные лекарственные препараты, содержащие:

а) кодеин или его соли (в пересчете на чистое вещество) в количестве до 20 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или в количестве до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

б) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве от 30 до 60 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

в) псевдоэфедрина гидрохлорид в количестве от 30 до 60 мг в сочетании с декстрометорфана гидробромидом в количестве от 10 до 30 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

г) декстрометорфана гидробромид в количестве до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

д) эфедрина гидрохлорид в количестве от 100 до 300 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения) или в количестве до 50 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);

е) фенилпропаноламин в количестве до 75 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы) или до 300 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы для внутреннего применения);

5) лекарственные препараты индивидуального изготовления, содержащие наркотическое средство или психотропное вещество из списка II Перечня и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, при условии что этот комбинированный лекарственный препарат не является наркотическим или психотропным лекарственным препаратом из списка II Перечня.

Смотрите так же:  Где ставится ударение в слове договор

В конце нашего комментария на стр. 41-43 приведено предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт.

Для выписывания и отпуска лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение, предназначены рецептурные бланки по формам 148-1/у-04 (л), 148-1/у-06 (л). Все остальные лекарственные препараты подлежат выписке на рецептах по форме 107-1/у (п. 9, 10 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов).

Обратите внимание! Как сказано в п. 25 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, рецепт, выписанный с нарушением требований этого документа или содержащий несовместимые лекарственные средства, считается недействительным.

Оформление и заполнение рецепта. Немаловажную роль играет заполнение рецептурного бланка на лекарственные препараты. Порядок оформления рецептурных бланков на лекарственные препараты, их учета и хранения утвержден Приказом Минздрава РФ N 1175н (далее — Порядок оформления рецептурных бланков). Далее в таблице мы выделили основные моменты, касающиеся оформления рецептурных бланков.

Форма рецептурного бланка

Рекомендации по заполнению

Рецепты по форме 107-1/у, не имеющие номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода, а также по формам 148-1/у-88 и 148-1/у-04 (л)

Изготавливаются типографским способом

Рецепты по форме 107-1/у, имеющие номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода, а также по форме 148-1/у-06 (л)

Могут изготавливаться при помощи компьютерных технологий. Решение о возможности изготовления в медицинской организации указанных рецептурных бланков при помощи компьютерных технологий принимается органом исполнительной власти субъекта РФ в области охраны здоровья граждан

Рецепты по форме 107-1/у, не имеющие номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода, а также по формам 148-1/у-88, 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л)

В левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона. Наличие телефона дает возможность аптечному работнику согласовать с лечащим врачом (врачом-специалистом, врачебной комиссией медицинской организации) синонимическую замену лекарственного препарата

Дополнительно рецепты по формам 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л)

Проставляется код медицинской организации

Форма рецептурного бланка

Рекомендации по заполнению

Обязательные реквизиты (п. 4 Порядка оформления рецептурных бланков)

Рецепты по формам 148-1/у-88, 148-1/у-04 (л), 148-1/у-06 (л), а также по форме 107-1/у, заполняемые с использованием компьютерных технологий

Должны иметь серию и (или) номер. Серия рецептурного бланка по формам 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) включает код субъекта РФ, соответствующий двум первым цифрам Общероссийского классификатора объектов административно-территориального деления (ОКАТО)*. Номера присваиваются по порядку

Рецепты по формам 148-1/у-06 (л) и 107-1/у, заполняемые с использованием компьютерных технологий

Должны иметь место для нанесения штрихкода

* Утвержден Постановлением Госстандарта РФ от 31.07.1995 N 413.

Бланки по формам 148-1/у-88, 107-1/у (не имеющие номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода) и 148-1/у-04 (л) лечащий врач (фельдшер, акушерка) разборчиво заполняет чернилами или шариковой ручкой.

Допускаются заполнение всех реквизитов рецептурных бланков по форме 107-1/у, имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода, а также по форме 148-1/у-06 (л) с использованием компьютерных технологий, а также оформление бланков по формам 148-1/у-88 и 107-1/у (не имеющих номер и (или) серию, место для нанесения штрихкода) с использованием компьютерных технологий, за исключением графы «Rp» (наименование лекарственного препарата, его дозировка, количество, способ и продолжительность применения).

Оформление рецептов по формам 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) включает в себя цифровое кодирование, которое несет следующую информацию:

Код медицинской организации

Указывается в соответствии с основным государственным регистрационным номером (ОГРН), проставляемым при изготовлении рецептурных бланков

Код категории граждан (SSS), имеющих право на ежемесячную денежную выплату и обеспечение лекарственными препаратами

Отражается в соответствии со ст. 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»

Код нозологической формы (LLL.L)

Указывается по МКБ-10, заполняется лечащим врачом (фельдшером, акушеркой) путем занесения каждой цифры в пустую ячейку, при этом точка проставляется в отдельной ячейке

Федеральный бюджет [1], бюджет субъекта РФ [2], муниципальный бюджет [3]. Процент оплаты рецепта: бесплатно [1], 50% [2]

Код лечащего врача (фельдшера, акушерки)

Указывается в соответствии с установленным органом исполнительной власти субъекта РФ в области охраны здоровья граждан перечнем кодов врачей (фельдшеров, акушерок), имеющих право на выписку лекарственных препаратов в целях предоставления государственной социальной помощи

Код лекарственного препарата

Проставляется в аптечной организации при отпуске лекарственных препаратов, выписанных на рецептах по формам 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л)

Отметим: как указано в п. 12 Порядка оформления рецептурных бланков, в графе «Ф.И.О. лечащего врача» указываются полностью фамилия, имя, отчество лечащего врача (фельдшера, акушерки), имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов.

Далее следует обратить внимание на п. 13 этого документа, в соответствии с которым в графе «Rp» указываются:

— наименование лекарственного препарата (международное непатентованное наименование (МНН), химическое либо торговое наименование), зарегистрированного в РФ, его дозировка — на латинском языке;

— способ применения лекарственного препарата — на русском или русском и национальном языках.

Как отмечается в Информации Минздрава РФ от 16.01.2013, данная норма вводится с целью исключения возможности выписки пациентам определенных препаратов только на основании договоренности врача с фармацевтической компанией, что прямо запрещено п. 2 ч. 1 ст. 74 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее — Федеральный закон N 323-ФЗ), то есть нововведение направлено на устранение коррупционного фактора. В то же время Приказ Минздрава РФ N 1175н не лишает врача права подбирать для пациента индивидуальную терапию, в том числе в случае непереносимости лекарственного препарата.

Что касается различий в эффективности и безопасности препаратов с одинаковым МНН, то Минздрав системно подходит к решению данной проблемы. В настоящее время Правительством РФ одобрена Стратегия лекарственного обеспечения населения РФ до 2025 года. Одной из важнейших ее составляющих является ревизия фармацевтического рынка. Будет пересмотрен весь спектр лекарственных средств, оригинальных препаратов и их аналогов, а также будут последовательно выведены с рынка те из них, которые были зарегистрированы на основе ограниченных клинических исследований, без серьезной доказательной базы их эффективности. По каждому непатентованному лекарственному наименованию будет выстроена линейка конкретных препаратов (торговых наименований) с аналогичными свойствами. Только в этом случае каждый пациент будет гарантированно обеспечен необходимыми эффективными, качественными и безопасными лекарственными средствами.

Примечание. Как и ранее, исправления в рецепте не допускаются (п. 17 Порядка оформления рецептурных бланков).

Далее, в соответствии с п. 14 Порядка оформления рецептурных бланков медицинским работникам запрещается при выписке лекарственного средства ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п., разрешаются только те, которые приняты правилами сокращения обозначений. Твердые и сыпучие фармацевтические субстанции выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие — в миллилитрах, граммах и каплях.

В силу п. 15 этого документа рецепт, выписанный на рецептурном бланке, подписывается лечащим врачом (фельдшером, акушеркой) и заверяется его личной печатью. На дополнительных рецептах по формам 148-1/у-88, 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) ставится печать медицинской организации «Для рецептов».

На одном рецептурном бланке по формам 148-1/у-88, 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата, а на одном бланке по форме 107-1/у — не более трех наименований.

Срок действия рецепта, выписанного по формам 148-1/у-88 (10 дней), 107-1/у (2 месяца, до 1 года), 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л) (5 дней, 10 дней, 1 месяц, 3 месяца), указывается путем зачеркивания или подчеркивания (п. 18 Порядка оформления рецептурных бланков).

При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии ставится специальная отметка (штамп) на обороте рецептурного бланка по формам 148-1/у-04 (л) и 148-1/у-06 (л).

Порядок учета рецептов. В соответствии с п. 23 Порядка оформления рецептурных бланков учет рецептурных бланков по форме 107-1/у (изготовленных типографским способом), а также по формам 148-1/у-88 и 148-1/у-04 (л) ведется в журналах учета. Данные журналы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены подписью руководителя и печатью медицинской организации.

Журнал учета рецептурных бланков по форме 107-1/у, изготовленных типографским способом, должен содержать следующие графы (п. 24 Порядка оформления рецептурных бланков):

1) номер по порядку;

2) в разделе «Приход» — дату регистрации приходного документа, номер и дату приходного документа, название поставщика, общее количество поступивших рецептурных бланков, Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки от поставщика;

3) в разделе «Расход» — дату выдачи рецептурных бланков, количество выданных рецептурных бланков, Ф.И.О. ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки, и его подпись;

4) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, выдавшего рецептурные бланки;

5) остаток рецептурных бланков.

Журнал учета рецептурных бланков по формам 148-1/у-88 и 148-1/у-04 (л) должен содержать следующие графы (п. 25 Порядка оформления рецептурных бланков):

1) номер по порядку;

2) в разделе «Приход» — дату регистрации приходного документа, номер и дату приходного документа, название поставщика, общее количество поступивших рецептурных бланков, серии и номера рецептурных бланков, количество рецептурных бланков по сериям, Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки от поставщика;

3) в разделе «Расход» — дату выдачи рецептурных бланков, серии и номера выданных рецептурных бланков, количество выданных рецептурных бланков, Ф.И.О. ответственного медицинского работника, получившего рецептурные бланки, и его подпись;

4) Ф.И.О. и подпись ответственного медицинского работника, выдавшего рецептурные бланки;

5) остаток рецептурных бланков.

Учет специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество осуществляется в соответствии с приложением 4 к Приказу N 54н.

Хранение рецептурных бланков. Как и ранее, в соответствии с п. 27 Порядка оформления рецептурных бланков медицинские организации получают необходимые рецептурные бланки через органы исполнительной власти субъектов РФ в области охраны здоровья граждан или организации, уполномоченные на это указанными органами. Запас рецептурных бланков по формам 107-1/у, 148-1/у-88 и 148-1/у-04 (л) в медицинских организациях не должен превышать полугодовой потребности.

В каждой медицинской организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу всех видов рецептурных бланков.

Обратите внимание! Рецептурные бланки по формам 107-1/у, 148-1/у-88 и 148-1/у-04 (л) должны храниться ответственным лицом, назначенным руководителем медицинской организации, под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом ящике.

Постоянно действующая комиссия, создаваемая в медицинской организации, проверяет состояние хранения, учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков один раз в квартал. В случае несовпадения книжного остатка рецептурных бланков с их фактическим наличием лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет ответственность, предусмотренную законодательством РФ.

Органы исполнительной власти субъектов РФ в области охраны здоровья граждан при проведении контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях контролируют использование и обеспечение сохранности рецептурных бланков.

Рецептурные бланки по формам 107-1/у, 148-1/у-88 и 148-1/у-04 (л) в количестве двухнедельной потребности выдаются лечащим врачам (фельдшерам, акушеркам), имеющим право выписывания рецептов, по распоряжению главного врача или его заместителя. Полученные рецептурные бланки лечащие врачи (фельдшеры, акушерки) должны хранить в помещениях, обеспечивающих их сохранность.

Хранение специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество и их выдача лечащему врачу (фельдшеру, акушерке) осуществляются в соответствии с приложением 4 к Приказу N 54н.

Предельно допустимое количество лекарственных средств для выписывания на один рецепт