Встать на учет по беременности омск

Содержание:

Ведение беременности: бесплатно или за деньги?

У вас «две полоски»? Приготовьтесь к рассказам о загубленных жизнях в женских консультациях. А еще — хамстве, волосатых руках докторов, их бесконечных обедах. Кажется, лучше — в платную клинику, где врач день и ночь будет думать о тебе. Лучше ли?

В Омске платное ведение беременности предлагают немало клиник. Правда, везде есть свои нюансы, свои плюсы и минусы. Во-первых, не везде вы получите родовой сертификат — и этот вопрос обязательно нужно уточнять сразу. Во-вторых, ведение беременности обойдется в круглую сумму, но и та цифра, которую вам назовут вначале, неокончательная и зависит от многих составляющих.

Омский центр репродуктивной медицины (ул. Березовая, 3)

Плюсы. Индивидуальный подход по всем группам риска с учетом всех диагнозов. Здесь будут неусыпно (в буквальном смысле) следить за вами, ведь позвонить своему доктору можно даже ночью. Пациентки посещают центр в удобное для них время. Работающие беременные могут получить больничный лист, лечение в дневном стационаре. Здесь же консультации смежных специалистов. Важный нюанс: попав сюда, не нужно параллельно вставать на учет в обычную консультацию, чтобы подписать обменную карту и получить родовой сертификат. Все документы можно оформить на месте.

Цена вопроса. Ведение беременности — более 60 тысяч рублей.

Нюансы. В центре основной упор идет на проблемные случаи с невынашиванием беременности, лечение самого широко спектра мужского и женского бесплодия.

Клиника «На Бударина» (ул. Бударина, 1)

Плюсы. Вам напомнят о следующем визите, дате сдачи очередного анализа в оптимальное для вас время. Здесь же и мониторинг показателей крови, мочи, гормональные исследования, обследование на внутриутробную инфекцию. Клиника гарантирует выдачу необходимых документов. Кроме того, здесь можно пройти программу комплексного послеродового наблюдения (по выписке из роддома). Есть в клинике и новомодные курсы по перинатальной психологии и подготовке к родам. Вам расскажут о творческих аспектах зачатия и даже эротизме в родах. Оформят родовой сертификат.

Цена вопроса. Стоимость программы — 42 тысячи рублей. Осложненная беременность увеличит расходы на 8 тысяч.

Нюансы. К осложнениям беременности здесь относят ранний токсикоз до 12 недель и гестозы после 28 недель (большая часть беременных страдает этим).

«Мифра-мед» (ул. Яковлева, 16)

Плюсы. В некоторых клиниках прием ведет акушер-гинеколог, который параллельно работает и в обычной женской консультации, и в роддоме. Поэтому если сама клиника не сможет оформить все необходимые документы, это может сделать ваш врач, прикрепив вас к своей консультации. Всё вполне законно, потому что женщина сейчас может наблюдаться в любой консультации по выбору. В «Мифре» работают специалисты родильного дома №1, за услуги которых вы и платите.

Цена вопроса. Разовый прием стоит 550 рублей. Ведение беременности — 17-20 тысяч рублей.

Нюансы. Те анализы, которые вы не сделаете в клинике, можно будет пройти в родильном доме №1. Также в самой клинике родовой сертификат не оформляют, но это возможно опять же через прикрепление к женской консультации роддома №1.

«Евромед» (ул. Съездовская 29, к. 3)

Плюсы. Специалисты доступны в любой удобный день (даже в выходные), есть круглосуточная связь с врачом, можно записаться на прием через ICQ либо по электронной почте. «Евромед» располагает даже своей машиной скорой помощи. Врач здесь оформит все необходимые документы.

Цена вопроса. Если вы встанете на учет с первых дней — 41 тысяча рублей, а если с 20 недели — 35 тысяч рублей. Суммы неокончательные.

Нюанс. Это единственная клиника, где регистратор сообщила корреспонденту городской электронной газеты «Обозреватель», что существует и система скидок.

Безвозмездно, то есть даром

Нечестно не упомянуть и «бойцов» из другого лагеря. Я наобум пришла в женскую консультацию по прописке. Среднестатистическая ЖК при роддоме №5. И я осталась здесь. Почему?

Ну, во-первых, все бесплатно. Все, что положено сделать, вам сделают, направив, в случае необходимости, в специализированное заведение. Я лично на УЗИ ходила в диагностический центр — не в очень удобное время, но по общей схеме.

Во-вторых, здесь у каждой беременной тоже индивидуальная карта и схема ведения. А не амбарная книга для всех и ведро одинаковых таблеток каждой.

В-третьих, женщина сейчас имеет право посещать любую консультацию в любом районе города и любого врача. Многие, кстати, рассказывают про невероятные очереди на прием. Меня всегда записывали на конкретный день и ориентировочное время. Я не ждала часами. Только недавно узнала, что на беременную отводится 14 минут. Можно догадаться, что никто не сидел с часами напротив меня и не торопил.

В-четвертых, у меня был внимательный врач. И, между прочим, если я вдруг умудрялась не прийти, то она звонила и спрашивала, почему я пропустила визит.

В-пятых, консультация находилась в ста метрах от дома.

Ну и, помимо прочего, в обычной ЖК вы еще получите бесплатные витаминчики или необходимые вам лекарства. И абсолютно бесплатно — дневной стационар.

Единственное неудобство, которое я помню, — это обязательная пеленка с собой. Да, и мне пришлось посетить поликлинику по прописке, чтобы обойти всех обязательных врачей.

Заплатила я только за анализы на ряд инфекций, которые «не предусмотрены программой», и за трехмерное УЗИ с записью на диск. Потому что нам так захотелось.

На что имеет право беременная женщина

РИА «Омск-Информ» выяснило, что положено беременным женщинам, где выдают родовые сертификаты и как можно выбрать женскую консультацию и врача.

К сожалению, не все люди в нашей стране знают о своих правах и, соответственно, ими не пользуются. Это касается и беременных женщин. Сегодня ликбез для них.

Беременная женщина имеет право на бесплатную медпомощь и выбор лечащего врача

Первым делом, узнав о беременности, женщина должна встать на учет. Она вправе сама выбрать клинику, в которой будет наблюдаться начиная с первой явки и до окончания срока беременности. Обычно женщины выбирают женскую консультацию недалеко от дома, но, по желанию, можно встать на учет в любой другой государственной, муниципальной или частной клинике, если она включена в систему обязательного медицинского страхования. И даже в другом городе. При этом беременная женщина имеет право выбрать лечащего врача даже в женской консультации по месту прописки, где за каждым участком уже закреплен гинеколог. Для этого ей нужно написать заявление на имя руководителя медицинской организации. Однако в реальной жизни это не всегда возможно, потому что учитывается еще и мнение врача, а он вправе отказаться из-за большого количества пациенток.

Периодичность посещения врача строго определена в законодательстве, и чем больше срок беременности, тем визиты к гинекологу становятся чаще. Это необходимо для того, чтобы в случае возникновения каких-либо отклонений в развитии плода, осложнений течения беременности или заболеваний вовремя их выявить и, соответственно, по возможности устранить. Если какие-то патологии выявлены, женщина имеет право потребовать госпитализации в родильный дом, который она также вправе выбрать сама. Однако и здесь будет учитываться степень акушерского и перинатального риска.

Женщина имеет право бесплатно посещать групповые или индивидуальные занятия для беременных, которые проводятся в каждой женской консультации, для того чтобы физически и психологически подготовиться к родам. Информация о школах матерей, их содержании и времени проведения должна быть общедоступной.

Женщина на любом сроке беременности имеет право поменять врача и клинику.

Находясь в роддоме, беременная женщина имеет право на общение с родственниками, однако условия посещения устанавливаются медицинской организацией. Женщина имеет право на присутствие при родах мужа или близких родственников, для этого в роддоме должны быть созданы соответствующие условия. Родственнику, желающему присутствовать при родах, необходимо принести справку о том, что у него нет инфекционных заболеваний, и получить разрешение дежурного врача. Но и тут все будет зависеть от состояния женщины, ввиду которого врачи могут не разрешить партнерские роды.

Беременная женщина имеет право на родовый сертификат

В женской консультации женщине на сроке 22–23 недели беременности выдается обменная карта – документ, в котором отражаются все данные о течении беременности, результатах анализов, сведения о состоянии и развитии ребенка, обнаруженных заболеваниях и патологиях. В родильном доме в карту вносятся сведения о новорожденном ребенке, которые позволят врачу-педиатру составить представление о состоянии здоровья ребенка.

Смотрите так же:  Xilisoft лицензия

Помимо обменной карты в женской консультации будущей матери должны выдать родовый сертификат, если она наблюдается непрерывно не менее 12 недель. Сертификат выдается при сроке беременности 30 и более недель. Действие родового сертификата распространяется не только на период беременности матери, но и на первый год жизни ребенка.

По информации регионального министерства здравоохранения, родовые сертификаты выдаются женщинам при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования. При отсутствии полиса ОМС и свидетельства обязательного пенсионного страхования и даже при отсутствии отметки о регистрации по месту жительства в родовом сертификате ставится отметка о причине отсутствия остальных документов. Запись об этом делается со слов беременной женщины.

Родовый сертификат включает в себя:
— Талон № 1, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам в женских консультациях.
— Талон № 2, предназначенный для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах.
— Талон № 3, предназначенный для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни.

Его полная номинальная стоимость составляет 10 тысяч рублей. Он оплачивается из средств федерального бюджета. По талону № 1 женская консультация получит 3000 рублей. Из них 35–45% направляются на оплату труда медицинского персонала, 20–33% – на обеспечение беременных женщин медикаментами, остальное направляется на оснащение данной женской консультации медицинским оборудованием. Второй талон родового сертификата предъявляется в родильном доме, куда приходит женщина. Родильный дом по своему талону получит 6000 рублей. На оплату труда сотрудников уходит 40–55% полученных средств, а остальные – на оснащение медицинским оборудованием, а также обеспечение женщин медикаментами и дополнительным питанием. Детские поликлиники за диспансерное наблюдение ребенка в первый год его жизни получают 1000 рублей по талону № 3 родового сертификата. Детские поликлиники все полученные средства направляют на оплату труда медицинского персонала.

Если начинается родовая деятельность, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Любая пациентка будет доставлена в роддом. Даже если у нее нет родового сертификата, гражданства или прописки, ей окажут срочную медицинскую помощь, которая будет бесплатной.

Беременная женщина имеет право на единовременное пособие

Размер единовременного пособия женщине составляет 2 тысячи рублей.

По информации регионального Министерства труда и социального развития, право на пособие имеют женщины, которые встали на учет по беременности и родам в срок до 12 недель. Тем, кто работает, учится очно на бесплатной или платной основе или находится на военной службе, пособие выплачивается по месту работы, прохождения службы и обучения. Безработным необходимо обратиться в отделение соцзащиты по месту жительства.

Для получения пособия нужно предоставить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, справку из медицинской организации о постановке женщины на учет и написать соответствующее заявление.

Жена военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, срок беременности которой составляет не менее ста восьмидесяти дней, имеет право на пособие в размере 26 402,60 руб.

Беременная женщина имеет право на работу

Женщину в положении не имеют права уволить, даже если она будет прогуливать. Правда, в таких случаях она не получит заработной платы. Увольнение считается законным по двум причинам: если организация прекращает свою деятельность или если женщину взяли на работу на время декретного отпуска другой женщины, однако в данном случае ей должны предложить другое вакантное место.

Если беременная женщина не совсем здорова, то по показанию ее лечащего врача ей должны сократить рабочий день или предоставить другое место, если это плохо влияет на ее здоровье. При этом оплата не должна уменьшаться. Если беременная сама захочет укоротить свой рабочий день, плата за ее труд будет меньше.

В соответствии с Трудовым кодексом женщина имеет право на отпуск по беременности и родам длительностью 70 календарных дней до и 70 после родов (в случае осложненных родов – 86), а при многоплодной беременности – 84 дня до родов, и 110 после при рождении двух или более детей. Соответственно, больничный по беременности и родам выписывается на этот срок, а пособие рассчитывается в размере 100% месячного заработка (правда, с ограничением – средний дневной заработок не может превышать 1 335,62 руб.). Декретница должна получить свои деньги в ближайшие сроки выплат заработной платы, но не позднее чем через 10 дней после сдачи больничного и всех документов в бухгалтерию.

Беременная женщина имеет право на получение бесплатных медикаментов

Как уже упоминалось выше, по родовому сертификату женская консультация получает 3 тысячи рублей, из них 20–33% расходуются медицинскими организациями на обеспечение медикаментами женщин в период беременности. Как пояснили в Минздраве, выписка беспатных рецептов беременным женщинам проводится только по медицинским показаниям.

Кстати, раньше беременная женщина имела право и на бесплатное санаторно-курортное лечение, сейчас этого, к сожалению, нет. В нашем регионе, по информации М инздрава, территориальной программой ОМС на 2015 и 2016 годы санаторно-курортное лечение в период беременности не предусмотрено. Данную услугу женщины могут получить только за счет собственных средств.

Пользуйтесь своими правами и отстаивайте их. Ведь это положено по закону.

Бюджетное учреждение Омской области «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг»

Единый номер справочно-консультационной службы +7 3812 374-009 (Заказать звонок)

  • Физическим лицам

Семьи с детьми — Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

— заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Смотрите так же:  Составить заявление за клевету

Необходимые документы:

заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель.

Право на единовременное пособие женщинам, вставшим на учет по беременности и родам, имеют женщины, срок беременности которых составляет не менее 12 недель и которые встали на учет по беременности и родам в медицинских организациях, расположенных на территории Омской области, в ранние сроки беременности (до 12 недель).

Необходимые документы:

заявление о назначении пособия;

— документ, удостоверяющий личность;

— справка из медицинской организации, расположенной на территории Омской области (далее – медицинская организация), о постановке женщины на учет по беременности и родам в ранние сроки беременности (до 12 недель) (далее — справка о постановке на учет) по установленной форме.

*дополнительно: договор банковского счета или иной документ, содержащий реквизиты банковского счета гражданина – для перечисления пособия.

Справка о постановке на учет выдается медицинской организацией при сроке беременности женщины не менее 12 недель. о постановке на учет выдается медицинскоо постановке на учет выдается медицинско ⇄

Когда и как вставать на учет по беременности

Вы только что узнали о беременности — у вас задержка менструального цикла и тесты на беременность показали 2 полоски. Что дальше? Каждой беременной женщине (рано или поздно) необходимо встать на учет к акушеру-гинекологу.

Первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или врач-гинеколог в частной клиники. Вы имеете право встать на учет по беременности в поликлинике по месту регистрации (прописки) или фактического проживания.

Постановка на учет (что необходимо взять на прием к врачу)

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

А также вам понадобиться: пелёнка для осмотра на кушетке, бахилы — в аптеках стоимость гораздо дешевле, чем в автомате. Блокнот и ручка для записей.

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» — главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 — 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Как встать на учет не по месту жительства (прописки) и иногородним.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Застрахованные лица (т.е. имеющие полис ОМС) имеют право на:

    Бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Базовая программа обязательного медицинского страхования — составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь в случаях, указанных в п.6. ст.35 №326-ФЗ, в том числе во время беременности, родов, послеродового периода.

  • Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  • Выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

    Таким образом, для прикрепления к женской консультации вам необходимо написать заявление на имя главного врача с указанием адреса фактического проживания и полиса обязательного медицинского страхования.

    Ранее в Москве для прикрепления детей и беременных женщин требовался документ о регистрации в городе Москве. С вступлением в силу приказа №1533 от 13.09.2010 г. данный документ был исключен.

    При отказе в постановке на учет вы имеете право обратиться с жалобой в вышестоящую организацию – Департамент здравоохранения, Министерство здравоохранения.

    Какие вопросы будет задавать врач на первом приеме?

    При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач ознакомится с общим и акушерско-гинекологическим анамнезом: об особенностях менструального цикла, в том числе о количестве беременностей, интервалах между ними, продолжительности, течении и их исходах, осложнениях в родах и послеродовом периоде; массе новорожденного, развитии и здоровье имеющихся в семье детей. Уточняется наличие в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем (генитального герпеса, сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, ВИЧ/СПИД-инфекции, гепатита B и C), использовании контрацептивных средств.

    Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями), перенесенные в детстве и зрелом возрасте соматические и гинекологические заболевания, особенности менструального цикла и репродуктивной функции. Спросит возраст и состояние здоровья мужа, группа его крови и резус-принадлежность, а также о наличии профессиональных вредностей и вредных привычках.

    Также врачу необходимо получить сведения о перенесенных женщиной заболеваниях, особенно краснухе, токсоплазмозе, генитальном герпесе, цитомегаловирусной инфекции, хроническом тонзиллите, болезнях почек, легких, печени, сердечно-сосудистой, эндокринной, онкологической патологии, повышенной кровоточивости, операциях, переливании крови, аллергических реакциях, а также об употреблении табака, алкоголя, наркотических или токсических средств.

    Осмотр беременной врачом

    При первом осмотре беременной оценивается характер ее телосложения, уточняются сведения об исходной массе тела незадолго до беременности, а также характер питания. Обращается особое внимание на женщин с избыточной и недостаточной массой тела.

    Во время осмотра беременной измеряется масса тела, артериальное давление на обеих руках, обращается внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, выслушиваются тоны сердца, легкие, пальпируются щитовидная железа, молочные железы, регионарные лимфатические узлы; оценивается состояние сосков. Проводится акушерский осмотр: определяются наружные размеры таза, производится влагалищное исследование с обязательным осмотром шейки матки и стенок влагалища в зеркалах, а также области промежности и ануса.

    У женщин с физиологическим течением беременности при отсутствии изменений в области влагалища и шейки матки влагалищное исследование осуществляется однократно, а частота последующих исследований — по показаниям.

    При первом посещении женщины уточняется срок беременности и дата предполагаемых родов. В случае необходимости вопрос о сроке беременности решается консультативно с учетом данных ультразвукового исследования.

    После первого осмотра врачом акушером-гинекологом беременная направляется на обследование к терапевту, который осматривает ее в течение физиологически протекающей беременности дважды (после первого осмотра врачом акушером-гинекологом и в 30 недель беременности).

    Как часто необходимо будет посещать врача?

    Частота посещений врача акушера-гинеколога и других специалистов женщинами с нормально протекающей и осложненной беременностью, частота лабораторных и других исследований, лечебно-оздоровительных мероприятий, показания к госпитализации содержатся в «Схемах динамического наблюдения беременных женщин и родильниц» Периодичность посещений и объем обследований, необходимость их выполнения врач акушер-гинеколог обсуждает с беременной и получает ее согласие.

    Согласно приказа Минздрава России от 01.11.2012 N 572н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

    1. Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
      • после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
      • в дальнейшем — 1 раз в месяц до 28 недели,
      • раз в месяц — после 28 недели беременности.

      Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели — каждые 7-10 дней.

    2. Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
    3. Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
    4. Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

    В целях повышения эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с врожденной и наследственной патологией всем беременным проводится пренатальная диагностика в соответствии с Приказом Минздрава России от 28.12.2000 №457 «О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей».

    Все диагностические и лабораторные исследования оказываются беременным женщинам бесплатно.

    Когда и как вставать на учет по беременности?

    В жизни вашей семьи счастье — скоро вы станете родителями! Очередная менструация не наступила, а домашний тест на беременность показал две полосочки. После бури эмоций, признаний будущему папе: «Я беременна!» часто наступает легкая растерянность — а что делать дальше? Когда нужно идти к врачу и как встать на учет по беременности? Да и вообще — стоит ли раньше времени «ходить по больницам»? Итак, разберемся по порядку.

    Зачем нужно вставать на учет по беременности?

    С того момента, как вы узнали о том, что беременны, вы сознательно отвечаете уже не только за свою жизнь и здоровье, но и за крошечного человечка, поселившегося внутри вас. Беременность — не только радостное, но и непредсказуемое время, поэтому важно, чтобы за состоянием будущей мамы и ребенка наблюдал квалифицированный специалист. Именно наблюдающий вас врач-гинеколог ответит на волнующие вопросы: какие нужно пить витамины? как лечиться, если вы заболели при беременности? опасны ли появившиеся выделения или боль внизу живота? хорошо ли развивается малыш? — и многие другие.

    Некоторые женщины предпочитают вообще не появляться у врача чуть ли не до самых родов. Не факт, что они потом будут иметь какие-то проблемы, но если эти проблемы все же возникнут, время вспять не повернуть.

    Где лучше наблюдаться по беременности?

    У вас есть два варианта наблюдения по беременности: в бесплатной муниципальной поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Решение зависит от ваших материальных возможностей и личных взглядов на качество медицинских услуг.

    Большинство женщин принимают решение встать на учет по беременности по месту жительства, и это имеет ряд плюсов:

    • это бесплатно, включая все необходимые стандартные анализы, УЗИ и некоторые препараты (поливитамины, препараты йода, кальция и железа);
    • можно наблюдаться не только по месту прописки, но и по адресу фактического проживания — поверьте, на поздних сроках беременности дальность поликлиники будет для вас важным фактором;
    • наличие полиса ОМС позволяет выбрать наблюдающего акушера-гинеколога, если по каким-то причинам вас не устроит врач, закрепленный за вашим участком. Для этого нужно будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой;
    • если вы ранее посещали поликлинику по месту жительства, у врача будут на руках данные о вашем здоровье — прошлые диагнозы, анализы, проведенное лечение;
    • вам без проблем выдадут все необходимые документы — обменную карту, больничный лист, родовой сертификат.

    Минусы наблюдения в муниципальной поликлинике — это чаще всего очереди, небольшое количество времени, уделяемое беременной женщине, и, к сожалению, внешняя неприглядность большинства наших медицинских заведений.

    Если вы приняли решение наблюдаться платно, в первую очередь, выясните, имеет ли выбранное учреждение разрешение на выдачу родового сертификата и обменной карты — главного документа беременной женщины, без которого вас могут принять только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными женщинами и больными инфекционными заболеваниями. Также желательно, чтобы медицинский центр имел право на выдачу больничных — чтобы у вас не возникло проблем с оформлением декретного отпуска и различных выплат. Коммерческое наблюдение имеет ряд очевидных преимуществ — более внимательное отношение к вашему здоровью, возможность досконально обсудить с врачом волнующие вопросы, приятная обстановка заведения. Стоимость контракта может колебаться в широких пределах, в зависимости от количества выбранных услуг, уровня и регионального расположения учреждения.

    Когда нужно идти к врачу?

    Узнав о беременности, запишитесь на прием к гинекологу, который будет вести беременность. Первый визит к врачу должен состояться на сроке 7-12 недель. Раньше — не стоит, даже если вы уверены, что беременны. Во многих женских консультациях попросту не ставят на учет на ранних сроках (до 7-8 недель беременности), хотя это и незаконно. На таких сроках еще вероятен выкидыш или замершая беременность по причинам, на которые невозможно повлиять, и врачи не хотят «портить статистику». Для женщины минусы излишне ранней постановки на учет — направление на множество анализов, которые придется сдавать, скорее всего, в разгар токсикоза, или, если не дай Бог, с малышом что-то случится, вам будет тяжелее справиться с этой ситуацией после полного обследования и присвоения официального «статуса» беременной.

    В некоторых ситуациях ранний визит к врачу (7-8 недель) помогает спасти беременность и ребенка. Если у вас появились боли внизу живота или кровяные выделения на раннем сроке, не думайте ни о каких правилах — сразу же звоните в скорую, независимо от того, были ли вы уже у гинеколога.

    Почему не стоит вставать на учет позднее 12 недель беременности? В первую очередь, осмотр врача на ранних сроках позволит исключить внематочную беременность или пустое плодное яйцо. К тому же, именно в первом триместре закладываются все органы ребенка, поэтому здоровье женщины в этот период является крайне важным. Многие проблемы можно предотвратить благодаря своевременной диагностике.

    Дополнительным плюсом постановки на учет на сроке 7-12 недель является небольшой «бонус» от государства — единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель), с 1 января 2015 года составляющее 543,67 рублей.

    Как вставать на учет по беременности?

    Имея полис ОМС, вы можете встать на учет в любую женскую консультацию, в том числе и не по месту прописки, а по месту фактического проживания — это ваше законное право.

    Для постановки на учет вам потребуются следующие документы:

    • паспорт;
    • полис ОМС (проверьте, чтобы он был продлен);
    • СНИЛС — страховой номер индивидуального застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

    Если у вас нет полиса ОМС (вы не гражданка РФ), то по закону вы можете рассчитывать только на экстренную помощь, а ведение беременности будет платным.

    В случае если вы встаете на учет не по месту регистрации или если вы хотите выбрать для ведения беременности врача не со своего участка, вам необходимо будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой. При постановке на учет по месту фактического проживания вас «прикрепят» к выбранной поликлинике, поэтому помимо заявления с указанием фактического адреса и номера полиса ОМС, придется предоставить справку об откреплении от поликлиники по месту прописки и выписку из медицинской карты.

    Для женщин, решивших наблюдаться в коммерческом центре, список документов такой же, как при постановке на учет в муниципальной поликлинике, плюс желательно иметь на руках результаты анализов, осмотров и обследований, проведенных ранее в женской консультации, где женщина наблюдалась, а также заключения специалистов при наличии каких-либо хронических заболеваний.

    Первый прием у гинеколога по беременности

    Первый прием по беременности обычно самый длительный. В первую очередь врач задаст вам ряд вопросов о менструальном цикле, предыдущих беременностях, абортах, используемых способах контрацепции, перенесенных или имеющихся гинекологических заболеваниях и ЗППП; наличии в семейном анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, генетических и онкологических заболеваний; состоянии здоровья, возрасте, группе крови и резус-факторе мужа; хронических заболеваниях, операциях и аллергических реакциях будущей мамы; вредных привычках обоих супругов.

    Врач оценит ваше телосложение, измерит рост и вес, артериальное давление, прощупает щитовидную и молочные железы, измерит таз тазомером (инструментом, похожим на большой циркуль).

    Все эти обследования и вопросы помогут врачу составить план ведения беременности, предупредить возможные проблемы во время беременности и родов.

    Далее гинеколог осмотрит вас на кресле для подтверждения маточной беременности и нормального ее протекания, проверки состояния шейки матки и стенок влагалища с помощью зеркала, возьмет мазок. Чаще всего при нормальном протекании беременности внутренний осмотр осуществляется однократно.

    На приеме вместе с необходимыми документами скорее всего понадобятся пеленка и носочки для осмотра, бахилы. Также желательно иметь при себе список вопросов, которые вы хотели задать врачу (обычно их бывает много, и легко что-нибудь забыть), и блокнот с ручкой — для записи рекомендаций.

    Врач проконсультирует вас, как правильно питаться, какие препараты следует принимать, выдаст направления на анализы и обследования у специалистов.

    И самое главное — не бойтесь больниц, следите за своим состоянием и здоровьем. Квалифицированный гинеколог поможет вам выносить и родить здорового малыша! Пусть ваша беременность будет легкой и радостной!