Заявление выписка из медицинской карты

Где взять образец заявления о выдаче выписки из амбулаторной медицинской карты отца?

Здравствуйте , ПОЖАЛУЙСТА ПОДСКАЖИТЕ КАК ПРАВИЛЬНО НАПИСАТЬ ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ДИАГНОЗОВ И ПОСЕЩЕНИЙ ВРАЧЕЙ ПОЛИКЛИНИКИ МОИМ ОТЦОМ , ДЛЯ РЕШЕНИЯ МНОЮ СЫНОМ ОБ УСИЛЕНИЕ ЕМУ ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ , И ОФОРМЛЕНИИ АПЕКУНСТВА.

Ответы юристов (1)

Андрей, Добрый вечер!

Такие заявления пишутся в произвольной форме.

Главное, в шапке правильно укажите наименование и адрес лечебного учреждения (можете указать Ф.И.О. Главного врача, поскольку на некоторых руководителей это оказывает магическое действие и ситуация разрешается сама собой. Тщеславие, как известно, — один из соблазнительных грехов).

В заявлении точно изложите свою просьбу, приведи доводы, по которым отец лично не может получить эту документацию.

К заявлению приложите копию свидетельства о своём рождении, где указана степень прямого родства, и копию первой страницы своего паспорта.

Полагаю, Вам не откажут.

адвокат Опякин Д.В.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Как заполнить заявление, чтобы получить медицинскую карту?

мне отвказывают придоставить медицинскую карту в поликлиники. как заполнить заявление чтобы получить карту

Ответы юристов (4)

Здравствуйте. Каждый человек имеет право получать в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. Это касается в том числе сведений о результатах медицинского обследования, о наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, о методах оказания медицинской помощи, о связанном с ними риске, о возможных видах медицинского вмешательства, о его последствиях и о результатах оказания медицинской помощи.

В связи с этим, если Вам понадобилось получить амбулаторную карту для изучения или представления в другую медицинскую организацию, Вы имеете право на основании письменного заявления получить амбулаторную карту, ее копию и выписки из медицинских документов.

Советуем Вам при обращении в поликлинику за получением амбулаторной карты написать заявление в 2 экземплярах на имя руководителя поликлиники. Следует 1 экземпляр заявления отдать под роспись сотруднику регистратуры поликлиники и проконтролировать, чтобы он зарегистрировал Ваше заявление. На другом экземпляре надо попросить его поставить отметку о принятии Вашего заявления. Этот экземпляр остается у Вас.

Если после рассмотрения заявления Вам откажут в выдаче амбулаторной карты, данное решение Вы можете обжаловать в Департамент здравоохранения. Также Вы имеете право обратиться в суд.

Есть вопрос к юристу?

Добрый день, Мария

согласно п5 ст. 22 Основ законодательства об охране здоровья граждан

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 мая 2012 г. N 441н

«Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений»

здесь главное соблюсти порядок обращения за получением копии:

17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, и документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.

т.е. Вам надо обратиться с письменным заявлением и предъявить документ, удостоверяющий личность.

срок рассмотрения заявлений по ФЗ Об обращениях граждан — 30 дней

Пишите жалобу на имя главного врача

Мария, добрый день!

А я вот не поддержу коллег.

Если Вы хотите забрать оригинал амбулаторной карты, то медицинская организация не обязана Вам его выдавать и при этом Ваше право получать в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья не будет нарушено.

Правила хранения амбулаторных карт установлены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004 г. N 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг». Согласно приказу, медицинская карта должна храниться в регистратуре.

Позиция Минздрава на этот счет также выражена в Письме Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты». Она заключается в том, что карту можно выдать на руки только с разрешения главного врача.

Однако в выписке из карты или в предоставлении её копии отказать Вам не могут. То есть, Вы можете написать требование о выдаче оригинала на имя главного врача, а в случае отказа просто попросить копию карты в регистратуре.

Мария, если у Вас остались какие-либо вопросы или требуется помощь в составлении документов — обращайтесь ко мне в чат.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Можно ли получить выписку из медицинской карты умершего сына?

25 февраля этого года у меня умер сын. Страховая компания просит выписку из мецицинской карты сына из поликлинники, что у него никогда не болело сердце,т.к. он умер от сердечного приступа. Главный врач мне отказал. Правомерно ли это?

Ответы юристов (2)

предоставление сведений, содержащих врачебную тайну, в том числе выписки из медицинской карты, допускается только с согласия пациента или его законного представителя, а при отсутствии такого согласия — в специально оговоренных законом случаях (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации), перечень которых является исчерпывающим. Данный перечень не предусматривает возможности предоставления родственнику умершего пациента документов (независимо от степени родства), составляющих врачебную тайну.

На основании статьи 13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ Вам вправе отказать в выдаче медицинской карты. Также, если страховая организация обратится за данной выпиской медицинское учреждение вправе отказать. Доказательством является судебная практика по Вашему вопросу:

В медицинскую организацию с заявлением о выдаче выписки из медицинской карты (сведения за последние 5 лет) умершего в октябре 2015 года гражданина обратились страховая компания и мать супруги умершего. Гражданин до наступления смерти заключил с банком кредитный договор, застрахованный страховой организацией по договору страхования от несчастных случаев и болезней. Мать супруги умершего вместе с заявлением предъявила доверенность с полномочиями выступать от имени дочери по вопросам, связанным с оформлением и получением наследства. Вправе ли медицинская организация в данной ситуации выдавать выписку из медицинской карты умершего пациента страховой организации и матери его супруги? Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу: В рассматриваемой ситуации медицинская организация вправе отказать матери супруги умершего гражданина в выдаче выписки из его медицинской карты. Страховой организации такая выписка может быть выдана только при предоставлении документа, подтверждающего, что гражданин при жизни выразил письменное согласие на получение данной страховой организацией медицинской информации от любого медицинского учреждения и врача, у которого он когда-либо консультировался или лечился. Обоснование вывода: 1. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон N 323-ФЗ) мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами, нормами международного права. В силу ч. 1 ст. 13 Закон N 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Врачебная тайна Указом Президента РФ от 06.03.1997 N 188 отнесена к перечню сведений конфиденциального характера, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией РФ и федеральными законами. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, не допускается (ч. 2 ст. 13 Закона N 323-ФЗ). В ч. 3 ст. 13 Закона N 323-ФЗ установлено, что сообщение этих сведений другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается только с согласия самого пациента или его законного представителя*(1), за исключением случаев, установленных в ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ. При этом согласие пациента должно быть выражено в письменной форме. Заметим, что предусмотренный ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ перечень случаев предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя сформулирован законодателем исчерпывающим образом и не подлежит расширительному толкованию. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя родственникам и страховым организациям данный перечень не предусматривает (за исключением предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования (п. 9 ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ)). Следовательно, в отсутствие законного основания медицинская организация не вправе передавать сведения о состоянии здоровья больного кому-либо без его письменного согласия (согласия законных представителей), даже если за такой информацией обращаются родственники пациента. Аналогичные положения закреплены в приказе Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (далее — Приказ N 441н). Данный вывод подтверждается и материалами судебной практики (смотрите, например, определение Ленинградского областного суда от 05.02.2012 по делу N 33-626/2013, апелляционное определение СК по гражданским делам Мурманского областного суда от 23.10.2013 по делу N 33-3584, апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 21.07.2014 по делу N 33-9939/2014). Лишь в случае смерти больного заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супруге, близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке) умершего, а при их отсутствии — иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи по их требованию (ч. 5 ст. 67 Закона N 323-ФЗ, п. 6 Приказа N 441н). Обратим внимание, что выдачу выписки из медицинской карты умершего названные нормы не предусматривают. 2. Не допускает обработку*(2) сведений о состоянии здоровья гражданина без его согласия и Федеральный закон от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Закон N 152-ФЗ). Особенностью персональных данных является то, что более всего в их защите заинтересован прежде всего субъект этих данных. Именно поэтому общим правилом обработки персональных данных является наличие согласия субъекта этих данных на их обработку. Любое исключение должно быть предусмотрено федеральными законами. Об этом прямо указано в ст. 6 Закона N 152-ФЗ. Согласно ст. 10 Закона N 152-ФЗ обработка специальных категорий персональных данных, касающихся в том числе состояния здоровья, не допускается, за исключением случаев, когда субъект персональных данных дал согласие в письменной форме на такую обработку. Частью 1 ст. 9 Закона N 152-ФЗ определено, что субъект персональных данных принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе. Такое согласие должно быть конкретным, информированным и сознательным. Оно может быть дано гражданином или его представителем в любой позволяющей подтвердить факт его получения форме. Если согласие на обработку персональных данных получено от представителя субъекта персональных данных, то его полномочия проверяются оператором. В частности, полномочия представителя могут быть подтверждены доверенностью (п. 1 ст. 185 ГК РФ), договором (п. 4 ст. 185 ГК РФ) или иным документом, который позволит установить содержание полномочия. Иными словами, Закон N 152-ФЗ также ставит возможность обработки персональных данных пациентов больниц в зависимость от наличия их согласия. Без согласия могут обрабатываться данные, относящиеся к состоянию здоровья гражданина, только в случаях, перечисленных в ч.ч. 2, 3 ст. 10 Закона N 152-ФЗ. Таким образом, предоставление сведений, содержащих врачебную тайну, в том числе выписки из медицинской карты, допускается только с согласия пациента или его законного представителя, а при отсутствии такого согласия — в специально оговоренных законом случаях (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ, ч.ч. 2, 3 ст. 10 Закона N 152-ФЗ), перечень которых является исчерпывающим. Данный перечень не предусматривает возможности предоставления родственнику умершего пациента (независимо от степени родства) и страховой компании сведений, составляющих врачебную тайну. С учетом изложенного в рассматриваемой ситуации доверенность, выданная супругой умершего своей матери с полномочиями выступать от её имени по вопросам, связанным с оформлением и получением наследства, не дает права требовать в медицинском учреждении выписки из медицинской карты умершего. В свою очередь, страховая организация может потребовать предоставления выписки из медицинской карты умершего в порядке, установленном ч. 8 ст. 10 Закона РФ от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», если на это имеется согласие гражданина, выраженное им при жизни в письменной форме при заключении договора страхования. В этой связи смотрите: определение СК по административным делам Приморского краевого суда от 16 января 2014 г. по делу N 33-221, решение Подольского городского суда Московской области от 3 августа 2015 г. по делу N 2-3901/2015.
http://base.garant.ru/57325788.

Смотрите так же:  Как написать заявление на ндфл

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Как оформить запрос на получение копии мед. Карты? В какой срок получу?

Здравствуйте! Как оформить запрос на получение копии мед.карты и снимков (лечение+протезирование) в стоматологической клинике? Могут ли отказать в выдаче? Как правильно подать запрос? В какой срок должны отдать документы? С уважением, Татьяна

Ответы юристов (12)

Напишите письмо директору, думаю, отказать не должны!

В простой форме изложите суть просьбы, определенной формы не требуется.

Какие могут быть мотивы при отказе?

Государственная, и негосударственная клиники должны соблюдать установленный порядок оформления и ведения данной формы медицинской документации, а также условия ее последующего хранения.

Срок хранения медицинских карт стоматологических больных согласно требованиям закона:

5 лет в клинике со дня последнего обращения пациента за стоматологической помощью (с внесением соответствующей записи в карту);,

затем еще не менее 75 лет должна храниться в государственном архиве либо в архиве клиники.

Есть вопрос к юристу?

Здравствуйте, Татьяна! Обратитесь с заявлением о выдачи нужных Вам документов к руководителю лечебного учреждения. Отказа не должно быть. Он будет неправомерным. Срок выдачи документов не должен превышать, как правило, 3-5 дней (в зависимости от нагрузки работников).

Добрый день, Татьяна!

Запрос можете оформить в свободной форме, официальных требований нет. Что касается сроков, то они также законодательно не определены, а значит применяются общие положения об обязательствах, а именно:

Статья 314. Срок исполнения обязательства

2. В случаях, когда обязательство не предусматривает срок его исполнения и не содержит условий, позволяющих определить этот срок, оно должно быть исполнено в разумный срок после возникновения обязательства.

Удачи Вам! С Уважением, Васильев Дмитрий.

Более того хочу отметить, что саму карту могут выдать только в ходе судебного разбирательства по запросу суда.

Мед. карта- собственность клиники.

Вам могут выдать лишь копию, либо выписку.

На основании прав пациента Вы имеете право на личное и непосредственное ознакомление со своей медицинской документацией. Также Вы имеете право снимать копии со всех страниц своих мед.документов.

Ваше право на получение вкопии мед. карты и дргих документов закреплено в ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где :

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

На основании вышеизложенного Вам необходимо написать письменное заявление на имя главного врача стоматологической поликлиники, где укажите что Вам необходимо и срок предоставления, можете указать свой телефон, по которому вас могут пригласить, что бы передать Вам запрашиваемые документы

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ(ред. от 28.12.2013)«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Смотрите так же:  Индивидуальный договор в зарубежных странах

Так что смело пишите заявление и запрашивайте все необходимое ссылаясь на закон!

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Направляйте запрос в простой письменной форме и ссылайтесь на данную норму закона.

Форма запроса законом не регламентирована. Главное указать кому, куда и от кого и о чем запрос. Копию выдать вам не то что имеют право, а обязаны.

Выдача оригинала медкарты на руки пациенту только по разрешению главного врача медучреждения
Письмо Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14
«О порядке хранения амбулаторной карты»

Копию — обязаны, оригинал — с разрешения.

По требованию гражданина предоставляются копии медицинских документов, о состоянии здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 20 декабря 2012 г. N 1175н

Основания, порядок и сроки предоставления пациенту либо его законному представителю медицинских документов (их копий) и выписок из них
1. Настоящие основания, порядок и сроки устанавливают правила предоставления медицинскими организациями медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента (далее – медицинские документы), их копий и выписок из них.
2. Медицинские документы включают в себя первичные медицинские документы, в том числе амбулаторную карту и медицинскую карту стационарного больного, и результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований.
3. Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) медицинских документов, их копий и выписок из них осуществляется на основании письменного заявления пациента (его законного представителя, доверенного лица).
4. Письменное заявление о предоставлении медицинских документов (их копий) и выписок из них подается пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) в свободной форме и содержит:
1) сведения о пациенте:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии);
б) данные о месте жительства;
в) реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство;
г) почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений;
д) номер контактного телефона (при наличии);
е) электронный адрес (при наличии);
2) указание на медицинские документы (их копии) и выписки или сведения, отражающие состояние здоровья пациента, запрашиваемых пациентом (его законным представителем, доверенным лицом);
3) указание на способ получения пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) запрашиваемых медицинских документов, их копий или выписок из них (при личном обращении, по почте, в форме электронного документа);
4) дополнительно к письменному обращению пациента прилагается копия паспорта пациента или документа, удостоверяющего личность и гражданство.

5. В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):
1) в письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице), указанные в подпункте 1 пункта 4 настоящего порядка;
2) дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:
а) копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента);
б) копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.
6. Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) медицинских документов, их копий и выписок сопровождается соответствующей записью в журнале выдачи медицинских документов, указывающей:
лицо, обратившееся за выдачей медицинских документов (пациент, его законный представитель, доверенное лицо);
паспортные данные либо данные документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента (его законного представителя, доверенного лица),
7. Выдача пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) первичных медицинских документов ограничивается случаями, не связанными с выносом указанных документов за пределы медицинской организации, осуществляющей их хранение.
В иных случаях первичные медицинские документы выдаются на основании предъявления расписки пациента (его законного представителя, доверенного лица), в которой указываются цели выдачи соответствующих документов и срок, в который пациент (его законный представитель, доверенное лицо) обязуются возвратить их в медицинскую организацию, осуществляющей их хранение.
Медицинский работник, осуществляющий выдачу на основании письменного заявления первичных медицинских документов пациенту (его законному представителю, доверенному лицу), обеспечивает хранение расписки, выданной пациентом (его законным представителем, доверенным лицом), и копии паспорта или документа, удостоверяющего личность и гражданство пациента (его законного представителя, доверенного лица). В случае если пациент (его законный представитель, доверенное лицо) не осуществил возврат первичных медицинских документов в срок, указанный в расписке, медицинская организация вправе отказать в выдаче первичных медицинских документов указанным лицам при их последующих обращениях.
8. При выдаче пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований факт выдачи заключений фиксируется в первичных медицинских документах.
9. Документы, полученные от пациента (его законного представителя, доверенного лица), в том числе указанные в пункте 4 оснований, архивируются и хранятся совместно со всеми документами пациента в соответствии с порядком хранения таких документов, установленным в медицинской организации.
10. В случае если в письменном заявлении не указано, в какой форме осуществляется представление медицинских документов, запрашиваемых пациентом (его законным представителем, доверенным лицом), медицинская организация определяет форму предоставления сведений, отражающих состояние здоровье (медицинские документы, их копии или выписки из них) самостоятельно.
11. Копии медицинских документов или выписки из них оформляются с проставлением штампа медицинской организации или подписываются лечащим врачом и представителем администрации медицинской организации, заверяются личной печатью врача, выдавшего копию медицинского документа или выписку из него, и круглой печатью медицинской организации.
12. Копии первичных медицинских документов или выписки из медицинских документов оформляются в двух экземплярах в срок не более двух рабочих дней со дня подачи письменного заявления пациентом (его законном представителем, доверенным лицом) при оказании медицинской помощи в плановой форме и в течение одного рабочего дня при оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме и могут быть выданы пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) в одном экземпляре по истечении указанных сроков.
13. При необходимости лечащий врач и (или) руководитель медицинской организации (подразделения) должны сопроводить выдачу предоставляемых сведений устными разъяснениями в доступной форме.
14. По согласованию с пациентом (его законным представителем, доверенным лицом) запрашиваемые сведения о состоянии здоровья на бумажном носителе, оформленные в соответствии с настоящим порядком, могут быть по решению руководителя медицинской организации дополнены на цифровом носителе их копией или другими данными в течение рабочего дня. Возможность выдачи сведений на цифровом носителе, их характер и объем определяются руководителем медицинской организации.

Да, Татьяна, я упустил сказать Вам, что документы Вам обязаны выдать в копиях, а не в подлинниках. Подлинники обязаны выдать только по запросу судебно-следственных органов, если на то есть необходимость.

В заявлении так и пишите просьбу выдать Вам копии таких-то документов для такой-то надобности (укажите для какой цели).

В соответствии с ст.22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ(ред. от 28.12.2013)«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» прошу выдать выписку из медицинской карты и снимки _____________________________
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество — писать полностью)
___ года рождения, проживавш— по адресу __________________________
и подтвердить факт обращения

в Ваше медицинское учреждение с «___»
____________ 19__ г. по «___»______________ 19__ г. по поводу…
Полно и правильно оформленная выписка из медицинской карты
должна быть подписана главным
врачом клиники или директором… и заверена печатью лечебно-профилактического
учреждения…

Согласно ст.78 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Медицинская организация имеет право:3) выдавать рецепты на лекарственные препараты, справки, медицинские заключения и листки нетрудоспособности в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.Согласно ч.1 ст.79 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Медицинская организация обязана:6) предоставлять пациентам достоверную информацию об оказываемой медицинской помощи, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях.Согласно ч.5 ст.22 Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.

Смотрите так же:  Налог для ип по вмененке

Как мне я потребовать у медицинского учреждения выписку или копию медицинской карты умершего близкого родственника

Добрый день. Подскажи те пож-та. Несколько месяцев назад в лечебном учреждении скончалась моя бабушка. Лечение проводилось очень некачественно, явные признаки прогрессирующего панкреатита врачами игнорировались, что и привело к смерти.

Хотелось бы получить копии медицинских документов пациентки, чтобы сделать независимую мед. экспертизу. и уже на ее обосновании отправлять запрос в прокуратуру.

Сначала, я попытался написать запрос на имя глав. врача больницы от своего имени. Мне пришел отказ. В телефонном разговоре с юристом клиники я уточнил, будут ли выданы копии документов, если обратиться близкий родственник, например, дочь. Юрист сослался на 323 ФЗ. и 152 ФЗ. с примерной формулировкой: При жизни пациент не предоставил нашей организации полномочий на передачу сведений, содержащих врачебную тайну. Поэтому лечебное учреждение не имеет права на предоставление подобных сведений.

Как все таки получить с медицинского учреждения необходимую выписку? Имеет ли смысл все таки написать повторный запрос в клинику от имени дочери.. и на что лучше сослаться?

Ответы юристов (6)

Здравствуйте. Если Вам кажется что помощь была некачественной то обращайтесь в следственный комитет, прокуратуру или суд. Формально юрист прав, какие то сведения о пациенте выдаются или по его согласию и поручению, либо по запросу правоохранительных органов или суда.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ
(ред. от 03.07.2016)
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

татья 13. Соблюдение врачебной тайны

1. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.
3. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

Есть вопрос к юристу?

Уважаемый Вячеслав! Доброго! В дополнение к мнению уважаемого и профессионального коллеги:

а почему Вы, а не дети бабушки?

В любом случае, если у Вас есть весомые причины считать оказанные Вашей усопшей бабушке медицинские услуги некачественными, лучше написать обоснованную жалобу в органы прокуратуры по месту жительства.

Далее, уже прокуратура проведет соответствующую проверку и примет все необходимые меры, вплоть до гражданского иска в суд.

На счёт качества оказания мед помощи вам надо писать жалобы чтобы провели проверку в росздравнадзор и департамент здравоохранения области.

В прокуратуру или след. Комитет тоже можно но они будут искать именно халатность со стороны больницы. Прокуратура может конечно и качество проверить но для этого все жалобу спустит в росздравнадзор. Возможно будут проводить экспертизу (посмертную) все ли верно сделали врачи или нет.

И уже эти органы сами все сведения запросит.

Вам формально больница действительно ничего выдать не может — врачебной тайна по ст 13 фз об основах охраны здоровья.

Доброго времени суток. Вячеслав!

В соответствии с ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон N 323-ФЗ) мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан в соответствии с общепризнанными принципами, нормами международного права.

В соответствии с ч. 1 ст. 13 Закон N 323-ФЗ сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Понятие Врачебная тайна определенно Указом Президента РФ от 06.03.1997 N 188 отнесена к перечню сведений конфиденциального характера, доступ к которым ограничен. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, не допускается (ч. 2 ст. 13 Закона N 323-ФЗ). В ч. 3 ст. 13 Закона N 323-ФЗ установлено, что сообщение этих сведений другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается только с согласия самого пациента или его законного представителя, исключения случаи, установленные в ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ. При этом согласие пациента должно быть выражено в письменной форме.

Согласно ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ перечень случаев предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пациента или его законного представителя сформулирован законодателем исчерпывающим

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя родственникам перечень не предусматривает (за исключением предоставления сведений, составляющих врачебную тайну, в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования (п. 9 ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ)).

В результате чего законного основания медицинской организации выдать желаемые Вам сведения нет оснований и правомочий.

Похожие нормы содержаться в приказе Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (далее — Приказ N 441н).

Однако в случае смерти больного заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супруге, близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке) умершего, а при их отсутствии — иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи по их требованию (ч. 5 ст. 67 Закона N 323-ФЗ, п. 6 Приказа N 441н).

Заметте сведения а не выписка так как выдачу выписки из медицинской карты умершего названные нормы не предусматривают.

Частью 1 ст. 9 Закона N 152-ФЗ определено, что субъект персональных данных принимает решение о предоставлении его персональных данных и дает согласие на их обработку свободно, своей волей и в своем интересе. Такое согласие должно быть конкретным, информированным и сознательным.

Тоесть, предоставление сведений, содержащих врачебную тайну, в том числе выписки из медицинской карты, допускается только с согласия пациента или его законного представителя, а при отсутствии такого согласия — в специально оговоренных законом случаях (ч. 4 ст. 13 Закона N 323-ФЗ, ч.ч. 2, 3 ст. 10 Закона N 152-ФЗ), перечень которых является исчерпывающим. Данный перечень не предусматривает возможности предоставления родственнику умершего пациента (независимо от степени родства), составляющих врачебную тайну.

Исходя из вышесказанного сведения в виде заключения о причинах смерти и диагнозе умершего Вам если вы близкий родственник предоставлены должны быть, выписку из истории болезни медицинское учреждение по Вашему обращению дать не обязано да и не может

С Уважением, Виталий.

Здравствуйте, Вячеслав. Действительно, медицинские документы могут быть выданы только самому пациенту или с его согласия другим лицам. Если вы намерены обращаться в суд, конечно, нужно зходатайствовать об истребовании медицинской документации.

Однако это не очень хорший путь. Практика показывает, что медцицинчкие документы подвергаются различного рода искажениям — какие-то записи исчезают, какие-то появляются. медкарта редактируется так, чтобы минимизировать ответственность врачей.

Поэтому нужно пойти в обход. Во-первых, обратитесь в СК, по полису которой лечился ваш родственник с заявлением о проведении экспертизы качества лечения. В рамках этой экспертизы вы получите первичные сведения о том, были ли какие-т грубые нарушения со стороны врачей.

Если обратиться в полицию с заявлением о возбуждении уголовного дела, в рамках проверки будет истребована медицинская документация. Вы будете вправе ознакомиться с материалами проверки и сделать фотокопии. Так у вас появятся хоть какие-то доказательства, которые можно будет использовать для составления искового заявления. А дальше уже надо будет работать по делу в зависимости от того, как пойжет судебный процесс — требовать проведения судебно-медицинской экспертизы, истребования необходимых документов и т.п.

Верно указали коллеги, что медицинская организация не вправе выдавать Вам копии и выписки из истории болезни.

Хотелось бы получить копии медицинских документов пациентки, чтобы сделать независимую мед. экспертизу. и уже на ее обосновании отправлять запрос в прокуратуру.
Вячеслав

Для проведения экспертизы нет необходимости Вам получать копии истории болезни.

Самым эффективным вариантом для Вас станет обращение в органы полиции с заявлением о проведении проверки в отношении сотрудников лечебного учреждения. В рамках проверки будет назначена и проведена экспертиза, по результатам которой выявят нарушения в действиях медицинского персонала, дадут им надлежащую оценку и квалификацию. Экспертиза проводится компетентными специалистами, заключение которых будет являться основанием для принятия дальнейших процессуальных решений и выводов. При наличии признаков преступления будет возбуждено уголовное дело.

Как уже указано, с материалами проверки Вы вправе ознакомиться, делать копии. И уже в этими документами обращаться в органы росздравнадзора или суд с требованием о компенсации морального вреда.

Ознакомившись и получив копии документов, вы, конечно, вправе обратиться для проведения независимой экспертизы в органзацию по своему желанию.

Также целесообразно написать в страховую компанию, в которой застрахована Ваша бабушка. они также проведут экспертизу и сделают вывод о причинах смерти.

Ищете ответ?
Спросить юриста проще!

Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.